Folgendes Bild zeigt sich, dem Notarztwagen Team, beim Eintreffen in einer Wiener Wohnung am Stadtrand gegen 02:30 Uhr nachts:

Seit 2 Uhr bestehende starke Brustschmerzen p.m. retrosternal, taubes Gefühl im Bereich der linken Hand, Kurzatmigkeit. (VAS 7)

 

Patientengeschichte: Vor einigen Jahren Rippenfraktur mit Hämatothorax nach Verkehrsunfall, Raucher (40 py), bekannte Osteoporose, Diabetes mellitus Typ 2 (NIDDM), art. Hypertonie.

Bestehende Medikation: Co-Renitec. Metformin, Thrombo – Ass 100 mg, Vit D3 – Maxikalz.

Allergien: keine bekannt.

 

Vitalparameter:

HF: 110/min

AF: 20/min

spO2: 99% bei Raumluft

Temp: 36.7 °C

RR: 165/115 mmHg

 

Das vom Notarztmittel angefertigte EKG zeigt folgendes Bild:

 

UPDATE mit Folge – EKG und Blutgasanalyse

 

Folgendes EKG wird bei Ankunft in der Notaufnahme aufgezeichnet:

EKG Dynamik im Vergleich?

 

Ergänzend noch eine BGA (3l O2 Gabe über die Maske):

Welche Pathologien sind hier zu finden?

 

 

Der Patient wird umgehend ohne Zeitverlust einer PTCA unterzogen.

hier gehts zum PTCA Befund

EKG Kontrolle 2h post Stenting.

 

PTCA Befund: 

Die LAD zeigt sich im mittleren Abschnitt zu 90% und die RCA im proximalen Abschnitt zu 50% stenosiert !

 

Weitere Befunde/Updates folgen wie immer nach der Diskussion!

 

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EKG Befundung bzw. EKG – Dynamik sichtbar?

Diagnose ?

Weiteres Procedere am Notarztwagen?

Welche Voraussetzungen sollte das Zielkrankenhaus optimalerweise erfüllen?


 
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